Praxis Dr. Kempelmann

Praxis Dr. med. Ulrich Kempelmann
Facharzt für Innere Medizin
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Kastanienallee 4, 21255 Tostedt
Tel.: (04182) 70 72 22 • Fax: (04182) 70 72 23

	Angiologische Diagnostik
	Dopplersonographie der peripheren Arterien und Venen Dopplersonographie der inneren und äußeren Hirngefäße Farbduplexsonographie der Arterien und Venen Lichtreflexionsrheographie Verschlußplethysmographie Krampfaderverödung Arteriosklerosescreening

	Dopplersonographie der peripheren Arterien und Venen
	Was ist eine Dopplersonographie? Die Doppler-Sonographie ist eine Ultraschall-Untersuchung, bei der das Doppler-Verfahren angewendet wird. Wie funktioniert die Dopplersonographie? Der Ultraschallkopf registriert die sich verändernde Frequenz, wenn der Schall auf eine sich bewegende Fläche trifft. Man erhält so Informationen über Geschwindigkeit und Richtung des Blutflusses. Den Effekt kennen Sie vom Martinshorn. Kommt ein Auto mit "Tatütata" auf Sie zu, klingt der Ton höher, sobald es vorbei ist, klingt der Ton tiefer. Wozu dient die Dopplersonographie? Es können pathologische Veränderungen am Gefäßsystem diagnostiziert werden, zum Beispiel: - Gefäßeinengungen und Gefäßerweiterungen - Strömungsrichtung des Blutes - Gefäßwandveränderungen, z.B. Verkalkungen - Fließgeschwindigkeit des Blutes - Postoperative Erfolgskontrolle - Einsatz am Herzen bei der Echokardiographie Wie wird die Dopplersonographie durchgeführt? Die Dopplersonographie unterscheidet sich im Ablauf nicht von normalen Ultraschalluntersuchungen. Sie wird an verschiedenen Gefäßregionen durchgeführt, z.B. an der Halsschlagader oder an der Kniekehle. Für die Untersuchung der inneren Hirngefäße wird ein spezielles Verfahren, die transkranielle Dopplersonographie, durchgeführt. Welche Alternativen gibt es? Angiographie (beim Angiologen), Magnetresonanztomographie (beim Radiologen) und Katheteruntersuchung mit Kontrastmittel nach oben
	Dopplersonographie der inneren und äußeren Hirngefäß
	Mit der transkraniellen Dopplersonographie können die Blutgefäße beurteilt werden, die im Inneren des Kopfes verlaufen. Man benötigt einen besonderen Schallkopf, der durch die knöchernen Strukturen hindurchtreten kann. Das sonstige Verfahren gleicht der Dopplersonographie der peripheren Gefäße. nach oben
	Duplexsonographie der Arterien und Venen
	Was ist die Duplexsonographie? Die Duplexsonographie ist die Kombination aus Dopplersonographie mit farbkodierter Darstellung des Blutflusses und gleichzeitiger Darstellung des konventionellen Ultraschallbildes. Der Ultraschallkopf registriert die sich verändernde Frequenz, wenn der Schall auf eine sich bewegende Fläche trifft. Dieses wird einerseits farblich sichtbar, andererseits als akustisches Signal dargestellt. Man erhält so Informationen über Geschwindigkeit und Richtung des Blutflusses. Zudem läßt sich die Gefäßanatomie und Struktur beurteilen. Wie funktioniert die Duplexsonographie? Die Untersuchung verläuft wie eine gewöhnliche Ultraschalluntersuchung mit einem spezialisierten Ultraschallgerät. Sie wird an verschiedenen Gefäßregionen durchgeführt, z.B. Extremitäten, Bauch, Retroperitoneum oder Halsgefäße. Wozu dient die Duplexsonographie? Diese Untersuchung ist eine weiterführende Untersuchung der Gefäße, die für viele Fragestellungen genauere und detailliertere Aussagen über die Ursache und das Ausmaß von Gefäßerkrankungen erlaubt als die Dopplersonograhie allein. Anwendungsgebiete sind unter anderem: - (Früh-)Erkennung von Arteriosklerose - Quantifizierung von Gefäßverengungen - Thrombosediagnostik - Chronisch venöse Insuffizienz - Arterio-venöse Fisteln oder Erweiterungen (Aneurysmata) - Entzündliche Gefäßerkrankungen (Vaskulitis, z.B. bei einigen rheumatischen Erkrankungen) - Postoperative oder postinterventionelle Erfolgskontrolle (z.B. nach Stentimplantationen) - Gefäßmißbildungen Welche Alternativen gibt es? Angiographie (beim Angiologen), Magnetresonanztomographie (beim Radiologen) und Katheteruntersuchung mit Kontrastmittel nach oben
	Lichtreflexionsrheographie
	Was ist eine Lichtreflexionsrheographie (LRR)? Die LLR ist eine Untersuchung, bei der mit Hilfe von Infrarotlicht der Blutabstrom aus dem Bein gemessen wird. Wie funktioniert die LRR? Am Innenknöchel wird ein Photodetektor aufgesetzt. Der Patient rollt seinen Fuß auf und ab, wodurch das Blut zum Herzen zurückgepumpt wird. Das Gerät erfasst dabei die Funktion dieser Venenpumpe. Wann wird die LLR durchgeführt? - bei Verdacht auf eine venöse Insuffizienz - zur Kontrolle von therapeutischen Maßnahmen der Venen Welche Alternativen gibt es? - Duplexsonographie - Verschlussplethysmographie nach oben
	Verschlußplethysmographie
	Was ist eine Venenverschlussplethysmographie? Die Venenverschlussplethysmographie ist eine Untersuchung zur quantitativen Erfassung des Blutflusses in den Beinen oder Armen. Wie funktioniert die Venenverschlussplethysmographie? Die Untersuchung basiert auf dem pneumatischen Prinzip: Nach Kompression der Oberschenkel mit einer luftgefüllten Manschette wird die Menge und die Geschwindigkeit des venösen Blutabstroms gemessen. Wann wird eine Venenverschlussplethysmographie durchgeführt? Zum Ausschluss einer Thrombose und zur quantitativen Erfassung einer chronischen venösen Insuffizienz. nach oben
	Krampfaderverödung
	Was ist eine Venenverödung? Die Venenverödung ist eine Behandlung zum Verschluss von Krampfadern und Besenreisern. Wie funktioniert die Venenverödung? In die Krampfader wird eine spezieller Stoff gespritzt, der die Vene verklebt. Um das Verklebte dauerhaft geschlossen zu halten, muß das Bein im Anschluss mit einer Kompressionsbandage umwickelt werden. Wann führt man eine Verödungsbehandlung durch? - bei bestimmten Stauungserscheinungen in den Beinen - aus kosmetischen Gründen Was muss der Patient beachten? Nach der Behandlung muss zwei Tage ein Kompressionsstrumpf getragen werden. Der Patient sollte auch im Anschluss daran Kompressionsstrümpfe tragen. nach oben
	Arteriosklerose-Screening
	Was ist das Arteriosklerose-Screening? Das Arteriosklerose-Screening hat das Ziel Arteriosklerose zu erkennen. Wie funktioniert das Arteriosklerose-Screening? Es werden verschiedene diagnostische Methoden zur Erkennung von Arteriosklerose durchgeführt. Diese können unter anderem enthalten: - Dopplersonographie - Duplexsonographie und Farbduplexsonographie - Konventioneller Gefäßultraschall nach oben